科室感染管理工作6个总结

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科室感染管理工作总结【第1部分】

手术室是外科诊断、治疗和病人抢救的重要场所，是医院的重要技术部门。控制医院感染是手术室管理中不可缺少的重要组成部分。医院感染工作的质量直接关系到医疗质量的好坏，对于医院参与市场竞争起着不可估量的作用。我科院内感染控制工作在医院各级领导的关心和医院感染科的直接指导下，院内感染工作得到良好控制。全年感染工作总结如下：

1。加强组织领导，保障医院感染管理工作顺利开展

在今年的工作中，我科加强组织领导，成立了以护士长为组长的感染管理质控小组，负责科室消毒技术的指导和监督，监测工作，提出感染控制措施方法：经常检查各项制度执行情况，加大管理力度，加强对医务人员的教育和专业知识培训，使每位医务人员牢固树立消毒隔离观念，严格执行消毒灭菌常规。

2。进一步完善管理制度并落实

医院感染管理制度是改善医院感染的基础和重要保障。制定一套科学、实用的管理制度，规范医院相关人员的行为。加强制度建设和学习并认真落实，对于提高预防意识、降低医院感染发生率极为重要。因此，手术室在原有系统的基础上完善了医院感染管理系统。医院感染控制小组定期检查制度执行情况，充分发挥制度的约束作用，确保各项工作有效落实。

3。认真落实消毒隔离措施，发现问题，及时整改

每天使用臭氧机对手术室、无菌储藏室进行消毒2小时。消毒剂和容器每周更换一次，碘伏和酒精每周更换两次。每月对手术室、无菌物品储藏室、医务人员表面和使用的消毒剂等空气和物体表面进行检查。监测敷料等有无细菌，并将结果报告给医院感染科。护理操作中，一人一针、一管一带、一操作、一擦手、一用一消毒。有专人负责物品消毒，定期检查过期物品。一次性用品由供应室统一销毁、浸泡、收集，确保一次性用品无害化处理率100%。患者的分泌物、呕吐物等严格消毒。今年，我们将加强医疗废物管理。严禁与生活垃圾混合。医疗废物用黄色袋子分开。针头、刀片、玻璃等锐器置于专用锐器盒内，由专人收集处理；每周五定期收集和处理手术废物。对房间的所有区域进行一般清洁。我部门全年召开四次监测组会议，对收集到的各类数据进行研究分析，制定防范措施，分析薄弱环节，制定措施，限期整改，鼓励良性环节并称赞。 。

4。加强医院感染知识培训，提高全员医院感染控制意识

科室全年开展院内感染知识培训12次。培训内容包括：医院感染基础知识培训、工作人员职业防护和消毒隔离知识培训、医务人员手卫生标准培训等，增强大家对医院感染的防控能力。感染意识。提高科室医院感染防控能力。

5。严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度，防止手术切口感染，确保患者安全。

（1）严格区分限制区域、半限制区域、非限制区域，进出手术室的人员应按要求着装。

（二）严格控制进出手术室的人员，认真执行探视规则。

（3）无菌物品分类摆放，标签醒目，每天检查，定期消毒，无发霉、过期现象。

（四）加强手术各环节无菌技术管理，有效预防切口感染的发生。

（5）术后器械按照卫生行业标准进行清洁、消毒和灭菌，内镜器械按照内镜清洁和消毒标准进行消毒和灭菌。

（六）认真落实卫生保洁制度，保持手术室干净、整洁、有序。

（7）进行特殊感染手术时，人员、手术器械及物品、污染衣物、污染环境等必须严格按照特殊术后处理要求进行处理。

6。环境卫生、消毒灭菌效果及手卫生监测

为规范各项消毒灭菌工作，预防院内感染，科室对消毒灭菌效果、环境卫生、医务人员手卫生等情况进行监测。全年共采集样品133个，其中空气样品及培养样品37个，物体表面样品及培养样品36个，医务人员手部样品及培养样品24个，消毒剂样品及培养样品36个，消毒物品样品12个，培养样品、24个无菌物品样品和培养样品。 、高压消毒灭菌效果监测1261份，合格率100%。今年，县疾病预防控制中心对我院进行了16个样本监测，合格率为100%。今年共收治手术患者1285例，其中无菌手术切口320例，无菌手术切口A级愈合率达99.7%。

7。加强医疗废物管理

医院感染科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制度，加强医疗废物管理并定期检查，发现问题及时整改并反馈。我们还对工作人员进行培训，使我科医疗废物的分类、收集、储存、包装、运输、交接等工作能够规范化管理，防止因医疗废物管理不善而引发感染疫情。

7。现有问题

1。必须加强手术各环节的无菌技术管理，防止手术切口感染。

2。要进一步加强特殊感染手术器械、敷料、环境的处理，加强自我防护，预防手术引起的院内感染。

3。加强对国外手术器械的管理，包括使用控制。器械进室后必须再次清洗、消毒、灭菌，保证器械质量，防止院内感染。

希望上述问题得到医院感染科的重视和支持。

科室感染管理工作总结【第二部分】

xx年医院感染工作总结

20xx年，在院领导的重视和关心下，我院院感染小组为控制院内感染做了大量的工作。从一开始的组织实施，到严格的管理制度、开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院医院感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院感染率控制在低水平。为今后进一步做好医院感染管理工作，现将我院今年医院感染控制工作总结如下：

1。加强组织领导，确保医院感染管理工作顺利开展。医院感染管理团队由业务院长带队，医务部、护理部兼职参与，各科室负责人担任团队成员。负责全院感染控制工作并对各科室进行指导。医院感染控制小组认真做好日常工作，定期、不定期对各科室的医院感染控制工作进行监督检查，对全院相关数据进行收集、统计。各项工作层层落实，确保我院医院感染管理工作顺利开展。

2。进一步完善管理制度并落实

医院感染管理制度是改善医院感染的基础和重要保障。制定一套科学、实用的管理制度非常重要。年初，结合我院具体情况，修订了医院工作各项SOP；加强制度建设和学习，定期对全体医务人员进行培训和考核，认真落实，提高预防意识，降低医院感染发生率。意识小组定期检查制度执行情况，充分发挥制度的约束作用，确保各项工作落到实处。

3。继续做好临床各科室的消毒隔离和感染监测工作

1。医院感染团队根据各项SOP和《传染病防治法》等，加强了各临床科室的消毒、隔离和感染监测。每月检查一次，发现问题及时处理，大大降低了院内感染的可能性。全年更换消毒液和设备

1 器械浸泡检查过程中，除个别科室偶有泄漏或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换次数均符合要求。

2。对临床科室护士的手表面、物体表面、空气、消毒剂、紫外线强度、高压灭菌袋等进行监测，合格率达到100%。

3。院感小组成员定期走访相关科室，检查有无院内感染病例，有无漏报、误报情况。各科室及时登记发现的院内感染病例，并报告院内感染小组。据统计，院内功能微生物培养率为100%，年医院感染发生率为8%，比上年下降1.1个百分点。

4。爱护好一次性用品，保障患者医疗安全，防止社会污染

在今年的一次性用品采购中，医院领导加强了这方面的管理工作，严格验证和检查质量。医院感染科和仓库保管员负责对采购的一次性用品进行检查和登记，确保一次性用品和消毒设备的采购，严格防止不合格产品进入我院。今年以来，我院采购的一次性用品均不合格。医院感染控制小组每季度对仓库和各科室存放的一次性无菌医疗用品进行一次检查。护理人员在使用前严格检查，防止过期、失效等一次性用品送给患者。由于严格控制，没有患者使用不合格的一次性无菌医疗用品。各部门坚持对用过的一次性物品进行销毁、消毒和记录。因此，我院一次性空针、输液器、尿袋等毁容消毒率达到100%。销毁、消毒的一次性无菌医疗用品必须由市卫生局指定人员回收。

5。加强医院感染知识培训，提高医院工作人员医院感染控制意识

院感团队结合我院实际情况，组织院内感染预防专题讲座，如医院感染诊断标准、抗生素使用、医疗事故处理规定、消毒、安全知识培训、输血相关等法律法规及输血知识学习等等，医院全体医护人员

2 开展医院感染防控知识培训，增强大家医院感染防控意识。提高我院医院感染防控水平。

在全年的医院感染控制工作中，由于医院领导的高度重视、上级专家对我院的指导、院感染队伍的组织指导以及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好效果。影响。但由于我院医院感染控制工作起步较晚，还存在院内感染病例诊断、报告、统计不足等不足，需要今后不断完善和完善。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验，虚心学习，一定能把医院感染控制工作做得更好。

xx年医院感染管理工作重点：

1。要加强医务人员的学习和培训。如医院感染诊断标准、消毒技术规范、合理使用抗生素手卫生、艾滋病毒职业防护等；

2。各临床科室要组织学习并掌握医院感染的诊断、检查、记录和报告程序，提高医院感染病例报告的准确性，减少漏报；

3。加强微生物培养和药敏检测；

4。加强紫外线强度监测；

5。医疗废物管理必须按照医院医疗废物管理制度的要求进行；

6。医院感染管理小组要定期开展活动，保存相关台账记录，并对存在的问题进行整改。

xx

1月7日

科室感染管理工作总结【第三部分】

XX年，在医院领导的正确领导和全院各科室的大力支持与配合下，加强医院感染管理工作，保证了医院感染科各项工作的顺利开展，但仍存在不少问题需要解决和改进。现将XX年医院感染管理工作总结如下：

1。加强医院质量控制，特别是重点科室、关键环节的管理和监督

1。每月按照医院感染检查标准对医院各科室特别是供应室、手术室、产房、人流室、实验室等重点科室进行不定期检查和督导，及时发现医院感染问题和隐患。医院感染。及时书面反馈，部门将查明原因并制定整改措施。医院感染科将根据整改措施对整改结果进行跟踪检查。

2。加强关键环节监督检查，重点关注手卫生标准、消毒隔离制度、无菌技术操作标准、医疗废物管理标准等落实情况。发现不落实的，及时反馈并制止。减少交叉感染和医院感染的机会。

3。每月对各病房、门诊、物业保洁等进行全面监督检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生落实情况以及科室医院感染控制管理和发现问题和隐患及时反馈，提出整改建议，跟踪检查整改效果。

2。加强医院感染监测

1。开展环境卫生监测。每月对医院各科室的空气、物体表面、消毒剂、工作人员手等进行采样，监测细菌生长情况和消毒灭菌效果，并进行月度总结。

2。紫色成品灯的测试是在部门测试之外进行的。医院感染科每六个月监测一次紫外线灯的强度。

3。每周进行压力蒸汽灭菌的生物监测，每天进行预真空检测，对每罐进行化学和物理检测，并记录监测结果。

4。年度灭菌效果监测合格率100%，生物监测合格率100%，空气细菌培养合格率90%（整改后100%），物体表面细菌培养合格率对象合格率99%（（整改后100%），医护人员手部细菌培养合格率99%，消毒剂污染检测合格率100%，均高于去年。

3。加强医疗废物管理

重点加强医院医疗废物、垃圾处理的日常监管。医疗垃圾与生活垃圾严格分开。医疗废物在产生部门分类收集、标识明确、密闭运输。医疗废物不存放在临时存放区。经过48个多小时发现问题、及时反馈、整改，保证了医疗废物管理的及时性、有效性。

4。加强医院感染防控知识的学习和培训

医院感染科每年对全院各科室进行一次培训。提高了医务人员对医院感染防控重要性的认识，提高了依从性。

5。现有问题

1。医院医务人员执行手卫生标准的依从性仍然不高。各科室手卫生制度落实普遍不力，医院存在交叉感染的隐患。

2。一些医护人员和物业管理人员缺乏无菌观念，消毒隔离制度和无菌技术执行不严格。消毒隔离学习和实施依从性差，存在交叉感染的安全风险。

3。我院在医院意识培训方面做得还不够，准备明年克服各种困难，增加培训次数。提高医务人员对医院感染防控重要性的认识，及时消除医疗风险。

科室感染管理工作总结【第四部分】

尊敬的领导：

你好！

今年以来，在医院感染委员会的领导下，按照医院感染管理工作的要求，积极做好医院感染管理工作。频繁检查新生儿科、手术室、产科产房、供应室等重点科室 开展重点检查，对关键环节、关键流程、可能引起院内感染的危险因素一一排查，提供现场情况对检查中发现的问题进行指导，提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况汇报如下：

1。医院感染监测发展现状

1。医院建立了组织机构，制定了相关规章制度。兼职人员克服重重困难，工作认真负责，较好地完成了任务。

2。医院感染管理能够按照标准开展各项工作，有年度工作计划和工作总结，有检查工作记录。

3。各种登记规范都有记录，高压消毒项目都有记录。消毒袋内有指示卡，袋外有指示带。

4。有医疗废物处理记录和一次性物品使用后送至垃圾房的记录。更衣室、检查室、治疗室、冲洗室均设有脚踏式医疗垃圾桶。各部门统一使用洗手液，手卫生进一步规范。

5。能够监测医院感染病例、消毒灭菌、医院环境监测。

2。问题

1。制度虽然完善，但落实薄弱。没有专职人员，身兼数职。书面材料可操作性不大。院内感染监测不到位。

2。在职医务人员医院感染控制知识水平有待提高：相关法律法规知识不够。

3。重点科室院内感染管理有待加强：布局不合理、流程不符合要求。

5。医疗废物处理方式不符合要求：各部门废物随意堆放、收集运输过程存在隐患，医疗垃圾桶内未使用医疗垃圾袋，未使用利器、针头各部门使用。

3。下一步工作要求

1。加强医院感染管理，建立健全组织机构，制定年度工作计划，年底有工作总结。并仔细监测医院感染情况。

2。认真对照医院感染控制相关法律、法规和文件要求，结合医院实际情况，及时修订完善医院规章制度并认真组织实施。

3。加强对全院医务人员医院感染管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全院人员素质，争取全院重视和参与这项工作。

4。加强重点部门管理，不断完善布局和流程，规范器械清洗消毒操作流程，采取切实有效措施，确保消毒灭菌效果。确保医疗安全。

5。加强消毒药品和设备管理，传染病防治部门切实履行采购产品审核职责。医院采购的消毒设备必须经过卫生部批准。

6。全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物管理；规范使用医疗垃圾袋和利器。

最诚挚的问候

致敬！

记者：___

20__年_月_日

科室感染管理工作总结【第五部分】

观看院内感染防控情况后，我院工作人员感触颇深，领导也高度重视。我院控制医院感染工作总结如下：

1。加强组织领导，保障医院感染管理工作顺利开展，认真做好日常工作，定期、不定期对各部门医院感染控制工作进行监督检查，并对各项相关数据进行汇总统计。各项工作层层落实，确保我院医院感染管理工作顺利开展。

2。进一步完善管理制度并落实

医院感染管理制度是改善医院感染的基础和重要保障。制定一套科学、实用的管理制度，规范医院相关人员的行为。加强制度建设和学习并认真落实，对于提高预防意识、降低医院感染发生率极为重要。因此，要定期检查制度的执行情况，充分发挥制度的约束作用，确保各项工作落到实处。

3。爱护好一次性用品，保障患者医疗安全，防止社会污染

医院领导加强了一次性用品的采购，严格验证和检查质量。对采购的一次性用品进行检查登记，确保一次性用品和消毒设备的采购，严格防止不合格产品进入我院。各部门坚持对用过的一次性物品进行销毁、消毒和记录。因此我院一次性空针、输液器等销毁灭菌率达到100%。

科室感染管理工作总结【第六部分】

20xx年，在医院领导和医院感染科的正确领导和大力支持下，妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度，从预案落实到严格管理制度，采取多项措施，加强全科医务人员院内感染培训，提高全科医务人员院内感染意识，努力提高院内感染管理水平妇产科医院感染控制在较低水平。今年医院工作总结如下：

1。教育培训

1。科室人员每季度学习医院感染知识并参加考试，并通过医院感染知识考核。每季度对医院感染情况进行一次总结。科室护士长和兼职院感人员每周进行自查，发现问题及时整改，并积极参加院内感染讲座和培训。

2。督促手术人员严格执行无菌原则，强化无菌观念，规范着装。

3。每月进行一次手卫生检查，科室所有医护人员均具备医院感染基础知识和七步洗手法。

2。感染监测

1。每季度进行一次产房空气和表面细菌培养。

2。每月测量一次紫外线强度。如果发现不一致，应及时更换灯泡。

3。强化关键环节管理

1。加强产房、新生儿室医院感染管理。

2。严格将感染者和未感染者隔离在不同的房间内分娩。隔离病房、隔离候诊室、隔离产房严格消毒一人一用，所有物品尽量一次性使用。

3。感染新生儿和未感染新生儿分别洗澡和护理。感染新生儿使用一次性物品，所有物品一用一消毒，所有物品使用后严格消毒。

4。严格无菌物品管理。无菌物品按照灭菌日期依次摆放在专用柜台内。过期后会重新消毒。无菌物品经过消毒后可一次性使用，并与一次性物品分开放置。使用无菌包装前，检查包装布是否干净、无破洞。外侧的3M指示带和内侧的化学指示卡必须合格后方可使用。

5。加强医疗废物管理

1。医疗废物按要求分类、投放、收集、转运，无泄漏发生。

2。加大对科室保洁人员的宣传培训，提高认识，杜绝倒卖医疗废物，坚持对医疗废物存放间进行清洁消毒。

6。加强医务人员职业防护管理

我们从手卫生、防护用品使用等入手，加强医务人员自身安全管理和锐器伤等职业暴露预防，并组织相关知识培训，提高医务人员职业防护意识。全年发生职业暴露2例，均按

《职业暴露处理流程》严格处理并向医院感染科报告。

7。医院意识缺陷

1。紫外线灯坏了，没有及时通知相关部门更换。

2。一些工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。

3。产后，妈妈的床单上沾满血迹，没有及时更换。

4。医务人员在护理传染病患者、使用尖锐器械时安全意识不强，导致发生两起职业暴露事件。希望科室工作人员在今后的工作中认识到不足，共同努力改进不足，提高医疗质量，确保患者和自身安全。